در بن بست پیشگیری از خودکشی (تبیینی نو از خودکشی و بازنگری در مداخلات شکست خورده)

برایان، روان‌شناس و پژوهشگری است که بخشی از تجربه حرفه‌ای خود را در ارتش و در کار مستقیم با نیروهای نظامی در معرض خطر خودکشی به دست آورده است. مواجهه او با افرادی که بر اثر خودکشی جان باخته بودند، توجّهش را به محدودیتی اساسی در دانش و مداخلات موجود جلب کرد: «بخش بزرگی از شناخت بالینی ما بر کسانی استوار است که پس از اقدام به خودکشی زنده مانده‌اند و امکان ارزیابی و درمان آنها وجود داشته است.» نویسنده با بهره‌گیری از مفهوم «سوگیری بقا» نشان می‌دهد که تمرکز بر آنچه در دسترس و قابل مشاهده است، ممکن است موجب نادیده ماندن بخش‌هایی از واقعیّت شود که برای درک و پیشگیری از خودکشی اهمیّت اساسی دارند. در این کتاب، خودکشی در زمرۀ «مشکلات بغرنج» قرار می‌گیرد؛ یعنی مسائلی پیچیده، پویا و وابسته به شرایط که نمی‌توان برای آنها یک راه‌حل ثابت و نهایی یافت. از این منظر، هیچ مداخلۀ واحدی به‌ تنهایی برای پیشگیری از خودکشی کافی نیست و راهبردی که در یک موقعیّت مؤثّر است، ممکن است در شرایطی دیگر اثر متفاوتی داشته باشد. برایان در برابر رویکردهای صرفاً راه‌حل‌محور، از نگاهی فرایندمحور دفاع می‌کند؛ رویکردی که محدودیّت‌های دانشِ موجود را می‌پذیرد، به تغییرپذیری خطر خودکشی توجّه دارد و از مدل‌های صرفاً بیماری‌محور فراتر می‌رود.